Информационный бюллетень № 4 "Анализ заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом в Чувашской Республике за 2003-2004 г.г."

Информационный бюллетень № 4 "Анализ заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом в Чувашской Республике за 2003-2004 г.г."

 

Динамика заболеваемости ГЛПС в Чувашской Республике за 2003 – 2004 г.г.

2003г.2004г.
Число территорий, в которых зарегистрированы случаи ГЛПС
19 21
Зарегистрировано заболеваний ГЛПС
абс. на 100 тыс. абс. на 100 тыс.
220 16,4 147 11,2

В 2004 г. в 21 административной территории Чувашской Республики зарегистрировано 147 случаев ГЛПС против 220 случаев в 19 территориях в 2003 г.

Показатель заболеваемости в 2004 г. составил 11,26 на 100 тыс. населения, что в 1,5 раза ниже, чем в 2003 г. (16,4 на 100 тыс. населения) и в 1,4 раза ниже среднемноголетнего уровня (15,4 на 100 тыс. населения).

Уровень заболеваемости ГЛПС по Чувашской Республике в 2004 г. в 1,58 раза превысил среднероссийский показатель (7,14 на 100 тыс. населения), но в то же время в 4,7 раза был ниже, чем в Республике Марий-Эл (52,3 на 100 тыс. населения), и в 1,4 раза ниже, чем в Республике Татарстан (15,3 на 100 тыс. населения).

Заболеваемость ГЛПС городских и сельских жителей за 2003-2004 гг.

городселоуд. вес (в %)
город село
2003г.2004г.2003г.2004г.2003г.2004г.2003г.2004г.
абс. 100 тыс. абс. 100 тыс. абс. 100 тыс. абс. 100 тыс.
155 19,5 82 10,3 65 12,6 65 12,6 70,5 55,8 29,5 44,2
Изменение: - 1,9 раза на уровне        

Если в 2003 г. 70,5% больных ГЛПС являлись жителями городов, то в 2004г. их доля составила 55,8%, при этом уровень заболеваемости городских жителей в 2003 г. превышал таковой среди сельских жителей в 1,5 раза.

В 2004 г. уровень заболеваемости ГЛПС среди жителей городов снизился в 1,9 раза и составил 10,3 на 100 тыс., среди сельских жителей остался на уровне 2003 г. и составил 12,6 на 100 тыс. населения, при этом уровень заболеваемости городских жителей был на 18,3% ниже показателя заболеваемости сельских жителей.

Групповых заболеваний ГЛПС в 2004 г. не зарегистрировано.

В 2004 г. заболеваемость ГЛПС возросла в 8 административных территориях: г. Алатырь – в 5 раз, Аликовском районе - 4 раза, Вурнарском и Порецком районах – 3 раза, Шумерлинском районе – 2,9 раза, г. Шумерля - 2,8 раза, Канашском районе – 1,4 раза.

Выше среднереспубликанского от 1,5 до 5,5 раз показатели заболеваемости ГЛПС отмечались в 7 территориях: Цивильском, Порецком, Аликовском, Шемуршинском, Канашском, Шумерлинском районах и г. Шумерля.

Заболеваемость ГЛПС по возрастным группам за 2003-2004 г.г.

ВозрастГодыРост и снижение
2003г. 2004г.
абс. уд.вес. абс. уд.вес.
До 14 лет 1 0,45 4 2,72 + 3 случая
15-19лет 9 4,09 9 6,12 на уровне
20-29 лет 42 19,09 33 22,44 - 21,5%
30-39 лет 66 30,0 37 25,17 -44,0%
40-49 лет 66 30,0 42 28,57 -36,4%
50-59 лет 25 11,82 17 11,56 -32,0%
60-69 лет 10 4,54 3 2,04 -7 случаев
70 и старше 1 0,45 2 1,36 + 1 случай
Итого 220   147   - 1,5 раза

Заболеваемость ГЛПС снизилась во всех старших возрастных группах: в возрастной группе 20 – 29 лет на 21,5%, в возрастной группе 30 – 39 лет – на 44,0%, в возрастной группе 40 – 49 лет – на 36,4%, в возрастной группе 50 – 59 лет – на 32,0%; в возрастной группе 15 – 19 лет количество заболевших осталось на уровне 2003 г.; возросла заболеваемость ГЛПС среди детей до 14 лет - 4 случая в 2004 г. (из них в городе – 2, селе – 2) против 1 случая в 2003г.

Наибольшее количество заболеваний ГЛПС в 2004 г., как и в 2003 г., приходится на возраст от 20 до 49 лет – 76,2 % от общего количества больных (в 2003 г. – 79,1 %).

Предполагаемые условия, обстоятельства заражения ГЛПС

ФакторыПосещение лесаНа дачахОхота, рыбалкаСтроит. работыСельскохоз. работыДомаНе установлено
годы 2003 2004 2003 2004 2003 2004 2003 2004 2003 2004 2003 2004 2003 2004
абс 79 42 33 17 19 5 20 10 31 24 37 38 4 11
уд.вес 35,9 28,5 15,0 11,6 8,6 9,4 9,1 6,8 14,1 16,3 15,4 25,8 1,8 7,5

Структура больных по роду занятий, профессиям

 РабочиеКолхоз-никиМехани-заторыРабот. лесаСтроителиРабот. санаториевНе работающ.УчащиесяСлужащие
годы 2003 2004 2003 2004 2003 2004 2003 2004 2003 2004 2003 2004 2003 2004 2003 2004 2003 2004
абс 49 39 14 12 18 4 9 7 8 5 9 2 48 46 9 11 56 21
уд.вес 22,2 26,5 6,3 8,2 8,2 2,7 4,1 4,7 3,6 3,4 4,1 1,4 21,8 31,3 4,1 7,5 25,4 14,3

В связи со снижением заболеваемости ГЛПС среди городских жителей в 1,9 раза произошли изменения в структуре больных по профессиям и структуре обстоятельств заражения.

Если в 2003 г. 35,9 % случаев заражения (79 сл.) были связаны с посещением леса, то в 2004 г. этот показатель составил 28,5 % (42 сл.). В 2004 г. зарегистрировано в 2 раза меньше в число лиц заразившихся на дачах и садовых участках – 17 случаев (11,6 %) против 33 случая (15 %) в 2003 г.. На охоте в 2004 г. заразилось лиц в 3,8 раза меньше, чем в 2003 г. (5 случаев против 19). Значительно меньше количество заразившихся лиц на сельхозработах и строительных работах, но в то же время осталось на уровне предыдущего года число заразившихся сельских жителей в домашних условиях.

В 2004 г. по сравнению с предыдущим годом значительно реже болели ГЛПС служащие, рабочие, механизаторы, работники санаториев и домов отдыха, строители, в то же время число неработающих осталось на уровне 2003 г., но возросло количество заболевших учащихся и студентов.

В ходе проведения эпидемиологического расследования случаев ГЛПС в 2004 г. всего в Чувашской Республике на 22 административных территориях выявлены 77 очагов ГЛПС (приложение). Наиболее крупные очаги (по числу заразившихся в них) выявлены в г. Чебоксары и Чебоксарском районе (32 инфицированных), в г. Канаш и Канашском районе (32 инфицированных), г. Шумерля и Шумерлинском районе (26 инфицированных).

В целях снижения заболеваемости населения ГЛПС, обеспечения информированности населения о доступных мерах профилактики ГЛПС считаю необходимым:

1. Главам администраций районов и городов:

1.1. Обеспечить выделение необходимых ассигнований на проведение профилактических мероприятий в неблагополучных по ГЛПС населенных пунктах, в первую очередь на проведение дератизационных мероприятий.

1.2. Повысить ответственность руководителей объектов, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей по содержанию объектов, находящихся в их собственности, в должном санитарно-техническом состоянии, обязать их заключить договора на проведение дератизационных работ с учреждениями, имеющими лицензию на данный вид деятельности.

1.3. Обязать руководителей садоводческих товариществ, оздоровительных учреждений и других объектов, расположенных вблизи лесных массивов, систематически проводить очистку лесных массивов от мусора, валежника, сухостоя вокруг учреждений.

2. Начальникам управлений здравоохранения администраций г.г.Чебоксары, Новочебоксарск, зав. горздравотделами г.г. Алатырь, Канаш, Шумерля, главным врачам лечебно-профилактических учреждений и центров госсанэпиднадзора в районах и городах республики активизировать работу по гигиеническому воспитанию населения по вопросам профилактики ГЛПС в средствах массовой информации, организовать сходы граждан в сельской местности и довести до населения информацию о доступных и действенных мерах личной и общественной профилактики ГЛПС, о значении грызунов как источников и резервуара инфекции ГЛПС, необходимости борьбы с ними в домах и на окружающей территории.



Приложение

Очаги ГЛПС, выявленные в Чувашской Республике за 2004 год

Административная территория, окрестности близлежащего населённого пункта, лесничества, др., где произошло заражение ГЛПСКоличество случаев заражения ГЛПС
Алатырский район - 3 очага
с. Междуречье, оз. Зеленая зона 1
с. Иваньково 2
с. Алтышево 1
Аликовский район – 5 очагов
Р. Сорминское лесничество 1
д. Б.Шиуши 1
д. Анаткасы 1
д. Н.Карачуры 1
д.Б.Выла 1
Вурнарский район – 3 очага
д. Бурдасы 1
Калининское лесничество 1
д. С.Алдыши 1
Ибресинский район - 3 очага
д. Н.Высли (лес) 1
д. Н.Тимяши 1
д. Андрюшево 1
Канашский район – 19 очагов
д. Н.Ачаксы (Шихранское лесничество) 1
Выс.Шихазаны (Шихранское лесничество) 1
Сяд.Сирма (Шихранское лесничество) 1
Шихазаны (Шихранское лесничество) 3
Сиделево (Шихранское лесничество) 4
Малдыкасы (Шихъранское лесничество) 2
д.Хучель (Канашское лесничество) 1
д.Ухманы (Канашское лесничество) 1
д.Чагаси (Канашское лесничество) 1
д.Татмыши (Канашское лесничество) 1
д.Н.Турмыши (Канашское лесничество) 1
Железная дорога в сторону Казани 1
д. Дмитриевка 1
Тобурдановское лесничество 1
СХПК им.Сеспеля 2
СХПК Мир 1
СХПК Восток (зерносклад) 1
Сортсемовощ "Канашский-1" 1
д. Зеленовка 1
Красноармейский район - 1 очаг
д. Яманаки 1
Комсомольский район - 1 очаг
с.Комсомольское 1
Красночетайский район - 1 очаг
д. Красный Яр 1
Марпосадский район - 1 очаг
д. Сотниково 1
Моргаушский район - 3 очага
д. Васькино 1
Моргаушский район – Шомиково 4
Моргаушский район – Ильинское лесничество 1
Порецкий район – 3 очага
с. Порецкое 2
с. Кожевенное 1
д. Турдаково 1
Урмарский район – 1 очаг
Шераутское лесничество 2
Цивильский район - 5 очагов
д. Синьял Котяки 1
д. Словаши 1
г. Цивильск 1
Оздоровительный лагерь «Университетский» 2
Цивильский ветсанутильзавод 1
Чебоксарский район – 8 очагов
д. В.Сюктерка 1
пос. Кугеси (дача Надежда) 1
д. Котяки 1
Чебоксарский район – д. Синьялы 1
Чебоксарский район – с. Акулево 1
Чебоксарский район – д. Эндеркассы 1
Чебоксарский район – д.Сятра-Хучахмат 1
Чебоксарский район – д. Карачура (дачи) 1
Шемуршинский район – 3 очага
д. Трех-Балтаево 1
Шемурша НПП «Чаваш вармане» 2
д. Н.Буяново 1
Шумерлинский район, г. Шумерля - 6 очагов
Шумерлинское лесничество 4
г.Шумерля (коллективные сады, окрестности города) 19
р. Сура 2
д.Шумерля 1
д. Н.Кумашка 1
д. Юманаи 1
Ядринский район – 4 очага
д. Екатериновка 1
д. Чербаи 1
г. Ядрин 1
д. Ст.Тиньгеши 1
Янтиковский район – 1 очаг
Янтиковское лесничество 2
Яльчикский район – 1 очаг
с. Б.Яльчики 1
г. Чебоксары – 5 очага
д. Заовражное 2
Чандрово 2
Заволжье 6
г. Чебоксары, окраина города, дачи в сторону Лапсар, Карачур 6
г. Чебоксары, окраина города, дачи в сторону Хыркасов 8
г. Канаш – 1 очаг
г. Канаш(садовые участки в сторону Ибресь) 5